Šta su to plombe?

Plomba je zapravo materijal kojim stomatolog zatvara (ispunjava) „rupu“ u Vašem zubu koja je nastala kao posledica mehaničkog uklanjanja karijesa.

Mnogi umesto plomba govore blomba, što je naravno pogrešno, te i na to želimo da skrenemo pažnju.
Plombe mogu biti napravljene od različitih vrsta materijala.

Kod nas su se odomaćili izrazi poput belih i crnih plombi, dok se zapravo radi o kompozitnim (belim) plombama i amalgamskim (crnim) plombama.

Kako se postavlja plomba?

Pisaćemo o procesu postavke bele (kompozitne) plombe, jer su amalgamske (crne) plombe u današnjici savremene stomatologije skoro pa potpuno izbačene iz upotrebe.

*Stomatolog prvo mora ukloniti karijes u potpunosti.

*Nakon kompletnog uklanjanja karijesa, ukoliko je on dospeo jako blizu zubnog živca, stomatolog će pre postavke plombe, staviti podlogu koja će ušuškati zubni živac.

*Potom se stavlja kiselina. Kiselina nagriza površinu zuba i time pravi „veću“ površinu za vezivanje plombe. Potom se kiselina ispira.

* Sledeća faza je postavka „veziva“ (bonda). Njegovo vezivanje se ubrzava lampom.

*Sad kada je zub potpuno spreman za plombu. Stomatolog postavlja i oblikuje plombu tako da ona i fukcionalni i estetski imitira zub onakav kakav je bio pre pojave karijesa.
Nekada je neophodno da stomatolog postavi matricu (ram) kako bi adekvatno oblikovao plombu.

Kolika je trajnost kompozitnih plombi?

Trajnost kompozitnih plombi je oko 5 godina, nisu večne i posle izvesnog vremena se moraju zameniti. Kompozitne plombe su postojane i vrhusnkog kvaliteta. Koliko će trajati kompozitna plomba zavisi od više faktora, kao što je:

1. jačina zagrižaja pacijenta
2. stepen održavanja oralne higijene
3. veličina defekta na zubu

Da li postoje neki slučajevi kada se ne može postavit bela plomba?

Ne postoje nikakve kontraindikacije za postavljenje belih plombi. Ograničenja mogu biti ukoliko nedostaje velika količina zuba , pa je u tom slučaju izbor biva neko dugotrajnije rešenje kao što je krunica.

Zalivanje fisura predstavlja jedan od najboljih stomatoloških tretmana u prevenciji od karijesa.

To je bezbolna intervencija kod koje se grizna površina bočnih zuba “premazuje” specijalnim materijalom koji ima za cilj da štiti zube od karijesa.

Šta su fisure?

Ispitivanja su pokazala da se 70 odsto ukupnog karijesa razvija upravo na griznim površinama bočnih zuba.  Grizne površine bočnih zuba sastavljene su od udubljenja (jamica) i ispupčenja (žlebova). Najveća (linijska) udubljenja na zubu predstavljaju fisure.

To su mesta koja imaju najveću predispoziciju za pojavu karijesa jer se hrana najviše u njima zadržava. Dokazano je da su jamice i fisure mesta gde se karijes prvobitno javlja.

Prevencija karijesa

Ovi delovi zuba blagovremenim delovanjem mogu se zaštititi jednostavnom i brzom intervencijom, zalivanjem fisura.

Jamice i fisure se na ovaj način ispune zalivačem, pri čemu se smanjuje njihova dubina pa se hrana manje zadržava u ovim delovima a njihovo pranje je znatno olakšano.

Zalivanje fisura – postupak

Zalivanje fisura je postupak koji traje manje od deset minuta, ako dete sarađuje i potpuno je bezbolan.

1. Potrebno je ukloniti meke naslage sa zuba. To se radi specijalnom četkicom i abrazivnom pastom.
2. Zub se tretira ortofosfornom kiselinom kako bi se sam spoljašnji sloj gleđi nagrizao i pripremio za zalivač
3. Nanosi se tanak sloj zalivača koji se prosvetljava lampom.

Efekat zalivanje fisura ne ogleda se samo u fizičkoj barijeri koja se napravi između zuba i bakterija (zubnog plaka). Iz zalivača se tokom vremena oslobađa fluor koji je važan faktor u sprečavanju nastanka karijesa.

Priprema zuba za zalivanje fisura

Tretirani zub se mora adekvatno pripremiti što podrazumeva njegovo detaljno čišćenje i uklanjanje mekih naslaga posebnom pastom za zube.

Nakon čišćenja zubića na griznu površinu nanosi se kiselina. Neka deca zbog toga reaguju na trenutni kiseli ukus u ustima. Ova kiselina čisti zubić i omogućava vezivanje zalivača koji se potom nanosi na zub.

Zahvat je bezbolan, ne zahteva anesteziju kao ni brušenje zuba. Odmah nakon završetka tretmana i izlaska iz stomatološke ordinacije moguće je konzumirati hranu ili piće.

Zalivaju se fisure bočnih zuba, premolara i molara, jer kod njih postoji najveća verovatnoća za pojavu karijesa.

Zašto je važno zalivanje fisura kod dece

Kao što smo već rekli, fisure su najveći useci na zubnim krunicama što ih čini najpogodnijim za zadržavanje hrane i bakterijskog plaka.

Roditelji treba da razumeju da je čuvanje stalnih zuba izuzetno bitno. Njihov gubitak ostavlja trajne posledice po oralno zdravlje njihove dece. Nažalost, to se uglavnom shvati kada već bude prekasno.

Higijena zuba kod dece često nije adekvatna pa vlakna zubne četkice ne dopiru do najsitnijih udubljenja zuba što predstavlja opasnost od nastanka karijesa.

Zalivanjem se stvara jedna brana koja štiti zub od štetnih spoljašnjih uticaja. Zalivač ima ulogu i u jačanja zuba jer nakon postavljanja otpušta manje količine fluora.

Preporučujemo je da se ova preventivna dentalna intervencija radi na stalnim ,a može i na mlečnim zubima.

Kada je najbolje zaliti fisure?

U prevenciji od karijesa vrlo je važno uraditi ovaj tretman neposredno nakon nicanja stalnih zuba (oko šeste godine) čime bi se mogućnost stvaranja karijesa smanjila na najmanju moguću meru.

Tada je potrebno da dete dođe na besplatan stomatološki pregled gde će zubar utvrditi da li je nicanje tog zuba završeno i da li je zub potpuno zdrav što je preduslov za ovu intervenciju.

Zalivanjem fisura smanjuje se rizik od karijesa ali ne podrazumeva i potpunu zaštitu jer je za to i dalje potrebno adekvatno održavanje dentalne higijene, redovno pranje zuba i kontrola kod stomatologa.

Postavljeni zalivač nije večan i potrebno ga je povremeno kontrolisati , a po potrebi i zameniti.

Da li odrasli mogu da zaliju zube?

Da. I odrasli mogu da zaliju fisure svojih zuba. Postupak je isti kao i kod dece. Na stomatološkom pregledu se utvrdi da li je zub zdrav, ukloni se zubni kamenac i plak nakon čega se nanosi zalivač.

Roditeljima savetujemo da svojoj deci zaliju fisure bočnih zuba. Najčešće se zalivaju kutnjaci, takozvane “šestice i sedmice” a mogu se zaliti i fisure predkutnjaka „četvorke i petice“.

Za zdrav i lep osmeh

Zdravi i lepi zubi ne zavise samo od genetike već i od nas samih, od održavanja dentalne higijene kao i od preventivnih mera koje izvodi stručno lice, stomatolog

Brinite o svom oralnom zdravlju i učite svoju decu zdravim navikama i redovnim psetama stomatologu.

Zakažite pregled

Šarene plombe ili plombe u boji su po svom sastavu  kompomeri – materijali koji su nastali kao težnja ka usavršavanju dva fantastična materijala- kompozita i glasjonomera.

Naziv KOMPOMER proizilazi iz reči  KOMPOZIT + JONOMER. Oni poseduju sjajne estetske osobine (dobra strana kompozita), a istovremeno su otporni na vlagu (karakteristika glasjonomera). Plombe u boji osim toga sto sadrže u sebi fluor, a tim deluju karijes protektivno i sprečavaju nastanak sekundarnog karijesa i oslobađaju ga, skraćuju vreme boravka u stomatološkoj stolici.

Rad sa malom decom

Kada je reč o maloj deci, problemi nastaju zbog otežanog rada i posebno mogućnosti da se obezbedi potpuna izlolacije od vlage na koju su bele plombe(materijal se naziva kompoziti) veoma osetljive.  S toga su kompomeri posebna grupa materijala, koji su više  prilagođeni uslovima rada sa malom decom, a imaju i dovoljnu otpornost. Pored toga oni otpuštaju fluoride koji direktno utiču na očvršćavanje(remineralizacija) okolnih tvrdih tkiva zuba(gleđ i dentin) oslabljenih tokom procesa razvoja karijesa.

Savremeni materijali za plombe mogu da budu i u beli ili u raznim bojama, što je često zanimljivo i motivišuće za decu.

Šta su prednosti plombe u boji?

• Najbolje moguće osobine biokompatibilnosti sa zubnim tkivom
• Hemijski se vezuju za zube
• U funkciji vremena ispuštaju fluoride
• Nakon postavljanja kompomernog ispuna deca mogu istog časa da jedu i piju
• Efekti boje i svetlucanja pobuđuju detetovo interesovanj
• Dovoljno otporne na habanje
• Radiopropusne (u slučaju rtg snimanja)
• Ostaju na mlečnim zubima do smene zuba (sem u izuzetnim slučajevima)
• Dete odlučuje o boji ispuna a time se smanjuje oseća da je prepušteno na milost i nemilost drugima
• Išcekivanje druge boje iz palete za sledeću posetu stomatologu (motivacija)
• Šarene plombe mogu pozitivno uticti na oralnu higijenu i prehrambene navike.

U našoj ordinaciji već godinama koristimo ove plombe i postignuti rezultati su odlični. Koristimo Twinky star iz VOCO programa a deca se najčešće opredeljuju za plavu, pink, zelenu i ljubičastu boju.

Rad sa decom zahteva veliko strpljenje i pažnju terapeuta, a takođe i individualan pristup u odnosu na tip i profil deteta (bojažljiv, jogunast, razmažen itd). Popravke mlečnih zuba ponekad mogu da budu i teže nego popravka stalnih zuba.

Zakažite pregled za svog mališana