Jedanaesti Međunarodni Kongres Stomatologa Vojvodine održao se putem Webinara, na ZOOM aplikaciji 3. i 4. septembar 2021.

Kongres je akreditovan za: LEKARE, STOMATOLOGE, FARMACEUTE, BIOHEMIČARE, MEDICINSKE i STOMATOLOŠKE SESTRE, ZUBNE TEHNIČARE STOMATOLOŠKE SESTRE.

Kao i uvek i doktori naše ordinacije ,,Medentine Digital“ odazvali su se kongresu. Smatramo da stalno aktivno učešće na kongresima, seminarima, predavanjima unapređuje naše znanje i time nivo usluga podižemo na viši nivo.

Dr Marina Relić zauzela je aktivno učešće na Kongresu i sa najvišim ocenama i pozitivnim komenatrima komisije kongresa odbranila dva stručna rada.

Više o samom Kongresu možete pročitati na sledećem linku  OVDE

Deo učešća naše dr Marine Relić možete pogledati na našem YOU TUBE kanalu OVDE.

Bele kredaste fleke, mrlje i ostale diskoloracije na zubima su mesta slabije mineralizacije gleđi.Takva mesta su porozna sa smanjenom otpornošću gleđnih gredica na karijes ali i pritisak pri žvakanju. Zbog slabije mineralizacije gleđ reflektuje svetlost drugačije nego zdrava gleđ pa se u većoj ili manjoj meri primećuju bele mrlje ili različiti pigmenti na površini zuba. Osim što narušavaju estetiku osmeha iz svega navedenog  bele fleke odnosno mrlje po zubima svakako treba tretirati.

RANIJI TRETMAN BELIH MRLJA NA ZUBIMA

Do skoro su se pigmentacije na zubima u vidu belie mrlje uklanjale preparacijom ovakvih mesta bušilicom, a zatim se prekrivala sa kompozitnim materijalima.  Dakle zbog male bele mrlje uklanjala se veća površina da bi se bela mrlja prekrila vinirom. Primenom novih materijala danas smo u mogućnosti da našim pacijentima pružimo tretman koji će bele mrlje ukloniti na sasvim komforan način.

UZROCI NASTANKA BELIH MRLJA NA ZUBIMA

Različiti su uzroci razvojnih defekata zuba. Od genetskih poremećaja do uticaja sistemskih faktora poput infekcija (virusne, bakterijske), intoksikacija (fluor, tetraciklini iil drugi antibiotici, žutica pri rođenju i dr.) ili postojanja hroničnih oboljenja(srčana, bubrežna, prevremeni porođaj i sl.).
Ukoliko štetna noksa deluje u periodu trudnoće, biće zahvaćeni mlečni zubi i delovi stalnih sekutića i prvih stalnih kutnjaka (“šestice”), čija mineralizacija počinje oko rođenja. Štetne nokse, koje deluju u prvim godinama života ispolji će se na stalnim zubima.

Nasledna oštećenja su uglavnom nepravilno raspoređenja po celokupnoj zubnoj površini, a kod spoljnih noksi zahvataćeni su samo određeni delovi zuba i određeni zubi koji su se razvijali u periodu kada je ona delovala.

BELE MRLJE NA ZUBIMA RAZVOJNOG POREKLA

Razlikuje se nekoliko vrsta razvojnih belih mrlja:

1. Kao posledica lokalnog oštećenja klice stalnog zuba od strane mlečnog predhodnika, bilo usled povred ili infekcije na vrhu korena(proces). One se nalaze na pojedinačnim zubima i postoji prethodna istorija oboljenja ili povrede mlečnog prethodnika.
2. Kao posledica sistemskih oštećenja klice u periodu razvoja, i to može da bude različiti dijapazon blažeg uticaja sistemskih infekcija, lekova, poremećaja u ishrani, nedostatka vitamina, različitih drugih hroničnih oboljenja. One se nalaze na više zube i to tačno na delovima koji su se razvijali u periodu dejstva nokse.

• Poseban oblik belih mrlja, koje se javljaju na većem broju zuba i mogu da budu različitog stepena izraženosti, nastaje kod većeg unošenja fluorida u periodu razvoja stalnih zuba (ređe je zastupljen na mlečnim) i nazuvaju se dentalna fluoroza.
• Specifični oblik poremećene mineralizacije gleđi se javlja na sekutićima i prvim kutnjacima, uglavnom stalnim, ali u poslednje vreme i na mlečnim, i naziva se MIH (molarno incizivna hipomaturacija). U blažoj formi su prisutne samo bele mrlje, a u složenijim i komplikovana oštećenja gleđi, pa i defketi. MIH je sve češći, uzroci mogu da budu različiti.

Bele mrlje kao simptom ranog karijesa

Ali, ako se bele mrlje javljaju u odraslom životu i to iznenada, tada mogu biti razlog za brigu. Tada takve mrlje mogu biti simptom ranog karijesa, naročito ako se bele tačke nalaze u samoj blizini desni.
To se dešava zbog bakterija u ustima, čiji omiljeni supstrat su ugljeni hidratim i one počinju da luče kiselinu koja rastvara strukturu zuba. Tada se bela tačka javlja kao lezija ispod koje počinje da se stvara šupljina. U tom trenutku proces truljenja zuba još može da se zaustavi najpre nanošenjem fluora na bele tačke, što pomaže zubu u zadatku samoizlečenja.

• Bele ili žute mrlje na stalnim zubima nisu retka pojava. Različiti su uzroci koji dovode do njihovog nastanka. Neki od najčešćih su fluorizacija, odnosno preterano unošenje fluorida, najčešće putem vode, u prvih 7-8 godina.
• Zatim demineralizacija, kao početna faza u nastanku karijesa, koja se vrlo često može videti nakon skidanja fiksnog ortodontskog aparata, u vidu beličastih okruglih polja usled otežanog održavanja higijene tokom nošenja ortodontskih bravica. I kao treći najčešći razlog je hipomineralizacija.

Najčešće se pojavljuju na zubima koji prvi niču, prvim kutnjacima i centralnim sekutićima. Promena se u tom slučaju dešava u toku razvoja stalnih zuba a najčešći razlog je smanjeno deponovanje kalcijuma u strukturu zuba.

Pojava belih mrlja zahteva HITAN PREGLED kod stomatologa.

TERAPIJA U NAŠOJ ORDINACIJI

Potrebno je razdvojiti postojanje karijesa i razvojna oštećenja. Pojedini oblici sistemskih oštečenja mogu da dovedu do brzog trošenja i otpadanja gleđi pa je treba na vreme zaštititi. Pojedine bele mrlje mogu da se ublaže pa čak i uklone remineralizacionim tehnikama ako se na vreme započne. Kod drugih je potrebna estetski oporavak, zašta postoje različite privremene i stalne tehnike u zavisnosti od uzrasta .

Tim ,,Medentine Digital” već godinama pruža uslugu potpunog uklanjanja belih mrlja kako iz estetskih tako i medicinskih razloga. Terapija je ne zahteva nikakvu istrumentaciju nego samo nanošenje preparata koji je biokompatibilan sa zubnim tkivom.

Tretirano mesto je potpuno zaštićeno od dalje progresije demineralizacije a estetski momenat je više nego zadovoljavajući. Ovakav tretman obavlja se u jednoj poseti, traje oko 30 minuta, potpuno je bezbolan, ne agresivan i bezbedan. ZAKAŽITE SVOJ TERMIN VEĆ DANAS.

Šarene plombe ili plombe u boji su po svom sastavu  kompomeri – materijali koji su nastali kao težnja ka usavršavanju dva fantastična materijala- kompozita i glasjonomera.

Naziv KOMPOMER proizilazi iz reči  KOMPOZIT + JONOMER. Oni poseduju sjajne estetske osobine (dobra strana kompozita), a istovremeno su otporni na vlagu (karakteristika glasjonomera). Plombe u boji osim toga sto sadrže u sebi fluor, a tim deluju karijes protektivno i sprečavaju nastanak sekundarnog karijesa i oslobađaju ga, skraćuju vreme boravka u stomatološkoj stolici.

Rad sa malom decom

Kada je reč o maloj deci, problemi nastaju zbog otežanog rada i posebno mogućnosti da se obezbedi potpuna izlolacije od vlage na koju su bele plombe(materijal se naziva kompoziti) veoma osetljive.  S toga su kompomeri posebna grupa materijala, koji su više  prilagođeni uslovima rada sa malom decom, a imaju i dovoljnu otpornost. Pored toga oni otpuštaju fluoride koji direktno utiču na očvršćavanje(remineralizacija) okolnih tvrdih tkiva zuba(gleđ i dentin) oslabljenih tokom procesa razvoja karijesa.

Savremeni materijali za plombe mogu da budu i u beli ili u raznim bojama, što je često zanimljivo i motivišuće za decu.

Šta su prednosti plombe u boji?

• Najbolje moguće osobine biokompatibilnosti sa zubnim tkivom
• Hemijski se vezuju za zube
• U funkciji vremena ispuštaju fluoride
• Nakon postavljanja kompomernog ispuna deca mogu istog časa da jedu i piju
• Efekti boje i svetlucanja pobuđuju detetovo interesovanj
• Dovoljno otporne na habanje
• Radiopropusne (u slučaju rtg snimanja)
• Ostaju na mlečnim zubima do smene zuba (sem u izuzetnim slučajevima)
• Dete odlučuje o boji ispuna a time se smanjuje oseća da je prepušteno na milost i nemilost drugima
• Išcekivanje druge boje iz palete za sledeću posetu stomatologu (motivacija)
• Šarene plombe mogu pozitivno uticti na oralnu higijenu i prehrambene navike.

U našoj ordinaciji već godinama koristimo ove plombe i postignuti rezultati su odlični. Koristimo Twinky star iz VOCO programa a deca se najčešće opredeljuju za plavu, pink, zelenu i ljubičastu boju.

Rad sa decom zahteva veliko strpljenje i pažnju terapeuta, a takođe i individualan pristup u odnosu na tip i profil deteta (bojažljiv, jogunast, razmažen itd). Popravke mlečnih zuba ponekad mogu da budu i teže nego popravka stalnih zuba.

Zakažite pregled za svog mališana

Odlazak kod stomatologa je za većinu ljudi stresno iskustvo. Jako svetlo upereno pravo u lice, mašine koje ispuštaju nimalo prijatne zvuke, nečije ruke u Vašim ustima dok se vilica polako koči zbog toga što je širom otvorena bar dvadeset minuta…

Sve ovo su činjenice sa kojima znamo da moramo da se susretnemo, ali to ih ne čini manje neprijatnim. Upravo zato je pravilan pristup stomatologa izuzetno važan pri svakoj, i najmanjoj intervenciji.

Dobro urađen posao je naravno primaran, ali ono što vrhunske stomatologe izdvaja od onih dobrih je nešto drugo, a to je odnos sa pacijentom.

Objašnjavanje procedure koja će se raditi do najsitnijih detalja, u terminima koje pacijent razume je sledeća bitna stvar – na ovaj način se gradi veza doktor – pacijent i uspostavlja se odnos pun poverenja.

Vrhunski stomatolog će prepoznati trenutke kada u toku rada treba da napravi pauzu, povede razgovor o nečemu što će odvratiti pažnju ili našaliti se, da bi umanjio tenziju i olakšao pacijentu u kritičnim trenucima.

Pored ljudskog faktora, veliku ulogu u poboljšanju usluge igra i tehnologija.